对照组与观察组。对照组35例患者行常规治疗，观察组35例患者以常规治疗为基础，增加羟苯磺酸钙胶囊治疗，对比视力水平、血液流变学指标、临床疗效、不良反应发生率。结果 视力水平与对照组相比，观察组较高（P<0.05）;血液流变学指标与对照组比较，观察组较优（P<0.05）;临床疗效与对照组相比，观察组较高（P<0.05）;不良反应发生率两组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 单纯型糖尿病视网膜病变采用羟苯磺酸钙胶囊治疗，既能改善视力水平、血液流变学指标，还可以提高临床疗效，且不良反应经正确处理后，可有效缓解，用药安全性较高，值得推广。
[关键词] 单纯型糖尿病视网膜病变;羟苯磺酸钙胶囊;临床效果
[中图分类号] R774.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2019）07（a）-0181-02
近年来，随着人们膳食结构、生活习惯的不断变化，使得糖尿病发病率直线上升，且糖尿病已成为目前我国最常见的一种慢性疾病[1]。糖尿病随着病情进展，会引起微血管病变，对患者心、眼、足部等造成严重影响，其中最常见的病变为视网膜病变，其以视力下降、视物模糊、完全失明为主要临床症状，是糖尿病最严重的一种并发症，对患者生活质量、身心健康造成严重影响[2]。目前，随着临床对单纯型糖尿病视网膜病变的深入研究，发现采用羟苯磺酸钙胶囊治疗，对改善患者视力水平及血液流变化指标具有积极作用[3]。该次研究针对2018年1月—2019年1月单纯型糖尿病视网膜病变采用羟苯磺酸钙胶囊治疗后的临床效果进行评价，取70例患者开展研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将70例该院收治的单纯型糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，回顾所有病例资料，以分组原则（不同治疗方案）将研究对象分为对照组（n=35）、观察组（n=35）。对照组：男性、女性患者分别21例、14例，年龄在35～70岁之间，年龄均值（52.26±10.47）岁，病程0.6～6.5年，平均病程（3.52±1.17）年。观察组：男性、女性患者分别22例、13例，年龄在36～71岁之间，年龄均值（53.05±10.51）岁，病程0.6～6.0年，平均病程（3.34±1.20）年。对观察组、对照组基本资料进行分析，差异无统计学意义（P>0.05）。该院伦理会批准该次研究。
1.2 方法
病情明确后，对照组用常规治疗，即合理指导及控制饮食，根据实际情况，给予胰岛素及降糖药物，将血糖控制在稳定范围内。同时给予复方丹参滴丸（国药准字Z10950111）治疗，口服。在此基础上，观察组增加羟苯磺酸钙胶囊（国药准字H20010481）治疗，口服，0.5 g/次，2次/d，每个月持续用药3周，连续用药4～6个月。
1.3 分析指标
对比视力水平、血液流变学指标、临床疗效、不良反应发生率。
血液流變学指标：红细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度，抽取清晨空腹静脉血，用31.25 U/mL肝素实施抗凝处理，根据规范对标本进行处理，采用全自动血液流变仪（赛科希德ZL9100C）与及相配套的试剂进行处理[4]。
临床疗效判定标准：治疗后，眼底病变较稳定，视网膜渗出、出血等消失，视网膜微血管瘤没有增加，且与治疗前相比视力水平提高2行或是2行以上即为显效;眼底病变处于稳定状态中，视网膜渗出物与出血均有吸收现象，视力较治疗前提高1行为有效;眼底病变加重，视力水平与治疗前相比无变化，有新生血管形成为无效[5]。显效率、有效率之和为治疗总有效率。显效、有效比例之和为临床疗效。
1.4 统计方法
该文研究数据用SPSS 21.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，行t检验;计数资料用χ2检验，并用（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 视力水平比较
视力水平与对照组相比，观察组较高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 血液流变学指标比较
治疗前，两组血液流变学指标相比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组血液流变学指标均优于治疗前，且观察组优于对照组（P<0.05），见表2。
2.3 临床疗效比较
观察组临床疗效高于对照组（P<0.05），见表3。
2.4 不良反应发生率
观察组：1例上腹部不适，不良反应发生率2.9%（1/35）;对照组：3例上腹部不适，不良反应发生率8.6%（3/35）。所有不良反应经正确处理后，均有效缓解，组间对比差异无统计学意义（χ2=1.061，P=0.303）。
3 讨论
单纯型糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的也是最严重的一种并发症，其是由于机体糖代谢紊乱后引起眼部视网膜微血管障碍表现，再加上机体抗氧化能力下降、自由基含量增加，使得视网膜中的毛细血管内此功能受到损伤，从而增加视网膜阻力，诱发血小板的聚集形成血栓而产生的一系列病理过程。
在单纯型糖尿病视网膜病变临床治疗中，常规治疗只针对血糖进行控制，对视网膜病变影响较少，故治疗效果不佳。随着临床研究发现，羟苯磺酸钙胶囊治疗单纯型糖尿病视网膜病变，临床疗效显著。羟苯磺酸钙能调节微血管壁的生理功能，减少视网膜的阻力，改善微血管通透性，降低毛细血管的通透性，抑制还原酶的出现，减少山梨醇形成，降低血小板的高聚集性，从而改善血浆黏稠度，预防血栓的形成[6]。同时，羟苯磺酸钙胶囊还可以逆转与抑制血小板的高活性、毛细血管的高通透性，抑制血栓的出现，从而改善视网膜血液循环，减少视网膜的渗出与出血症状，提高治疗效果，促使患者病情尽快康复。此外，羟苯磺酸钙胶囊还具有抗氧化作用，抑制主动脉平滑肌细胞增殖，提高内皮动脉舒张作用，有效改善微循环，提高视力水平。该次研究示：观察组视力水平高于对照组，血液流变学观察组优于对照组，观察组临床疗效97.1%高于对照组80.0%（P<0.05）。
综上，单纯型糖尿病视网膜病变采用羟苯磺酸钙胶囊治疗，临床效果显著，值得推广。
[参考文献]
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