【摘要】随着大气污染的增加，有越来越多的人患有跟呼吸有关的疾病，其中肺结核就是一种。在诊断患者是否患有肺结核时，需要对疑似患者作痰涂片检查及痰培养检查，痰中是否有结核分枝杆菌的存在，以此来
确诊。本文将要讨论的是肺结核患者所提供的痰标本质量的好坏，对于能否检查出结核分枝杆菌有很大的影响。
【关键词】肺结核；痰标本；结核分枝杆菌病；重要性
【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.33..01
要想确诊患者是否有肺结核，那么在患者痰标本中会检查到结核分枝杆菌的存在，因为对于人类的肺部疾病来说，仅有肺结核这种疾病才会造成患者的痰中出现结核分枝杆菌。如今对结核分枝杆菌的检测主要有两种方法。第一种方法是涂片，涂片检测的方法具有简单快捷、经济的特点，一直都受到青睐。另一种方法就是培养，是当前正在研究推广的金标准，涂片虽然经济快捷，但是其无法代替培养这种方法，运用培养来检测结 核分枝杆菌，所得到的结果阳性率是很高的，不仅如此，所进行的药敏试验的结果可以帮助医生在对病患的临床治疗中合理用药。
1 检验痰标本是否重要的实验过程
实践是检验真理的唯一标准。所以肺结核患者痰标本质量对结核分枝杆菌的检出是否真的很重要，还需要通过样本实验进行检测，通过粗略的检测，可以清楚的了解到，痰样本的质量对于结核分枝杆菌的检出非常重要。
首先，选择的实验对象是肺结核的初诊患者，这些患者要咳嗽3周以上，并且没有服用过治疗结核的药物。
确定了实验对象，那么就要进行样本采集。因为是对比实验，那么就将实验对象分为两部分，一部分实验对象根据 结核病指南要求的方法进行痰样本的采集并及时送检；另一部分实验对象则不采用正确方法采集痰样本，送检的样本为不合格痰标本，然后再让这一部分实验对象按照正确的方法留取合格痰标本，进行第二次送检。
然后就是进行检测，进行检测的检测人员水平需要大致相同，不能让实验结果受到技术水平的影响。采取涂片法和
培养法认真对每一个样本进行检测统计，方便最后得出结论。
通过检测结果的统计，可以明确的了解到，培养法所得出的阳性率高于切片法所得出的阳性率，而在检测的所有样本中，无论是第一部分还是第二部分检测对象所提供的合格痰
标本，所得到的阳性率均高于不合格痰标本所得出的阳性率。
通过实验，我们可以清楚的了解到，培养法相对于涂片法来说，对结核分枝杆菌的检测更加科学和准确，能够更好的检测出结核分枝杆菌的存在。而我们所研究的肺结核患者提供的痰标本的质量对于结核分枝杆菌的检出非常重要这一点，也在实验中得到了验证。在正常的情况下，人的咽喉处所分泌的痰是很少的，当人们患有肺部疾病时，痰的数量便会增多，而此时的痰的性质就会发生改变。区别肺结核和其他肺部疾病的关键就是要检测患者所提供的痰样本中是否含有结核分枝杆菌，所以患者提供的痰样本的质量非常关键，如果痰样本不合格，即便技术人员拥有再高超的检测技术，也没有办法准确的检测出结核分枝杆菌的含量。
2 收集痰标本的方法
痰标本对于结核分枝杆菌的检测具有重要的意义，所以要用科学准确的方法收集肺结核患者的痰样本，以确保检测的准确性和科学性。
2.1 自然咳嗽法
采用自然咳嗽的方法采集痰标本时，痰標本的要求是：（1）晨痰为晨起用清水漱口后深咳出的痰液；夜间痰为睡前深咳出的痰液；即时痰为日间随时深咳出的痰液。（2）合格痰标本性状：干酪痰；脓样痰；脓性粘液痰。（3）痰量3～5 mL。（4）先两手掐腰后深呼吸2～3次，每次用力呼出。从肺部深处咳出，将开盖的痰盒，靠近嘴边收集痰液。收集在指定的容器当中。用该方法收集痰样本时需要注意的是，尽量避免痰标本中混有较多的唾液或者是鼻咽处的分泌物，确保痰标本的质量。
2.2 诱导排痰法
将一定浓度的氯化钠溶液进行雾化，让患者吸入，然后通过叩击胸口辅助患者咳出痰。
2.3 经气道吸引法
该方法会使用到一种常见的工具，即吸痰管，让吸痰管经过气道，通过负压吸引装置的辅助，将患者的痰取出作为痰样本。
2.4 纤维支气管镜抽吸法
医生有时会对病人进行纤维支气管镜检查，在检查时顺便抽取所需要的痰样本。
2.5 气管穿刺法
顾名思义，用这种方法采集痰样本，需要借助针管和聚乙烯材料制成的导管，相互配合进行穿刺，抽取所需要的痰样本。
3 结 论
肺结核患者所提供的痰标本的质量是很重要的，它影响着检测人员对结核分枝杆菌检测的准确度，所以患者要按照正确科学的办法采集痰标本，配合医护人员的工作，才能够早日康复。
参考文献
[1]贺 良.肺结核患者痰标本质量对结核分枝杆菌检出的重要性[J].世界最新医学信息文摘.2017，（19）：544-545.
[2]李君莲.RNA恒温扩增技术快速检测痰标本中结核分枝杆菌的研究[J].检验医学与临床.2017，14（A01）：68-70.
本文编辑：刘欣悦