【摘要】目的 研究急性心肌梗死后心律失常患者应用循证护理的临床应用价值。方法 选择2014年5月～2016年5月我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者60例作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组，各30例。对照组应用常规护理，观察组应用循证护理，比较两组患者心律失常再发生率及护理满意度、住院时间等情况。结果 观察组心律失常再发生率明显低于对照组；观察组护理满意度评分高于对照组；观察组住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 急性心肌梗死后心律失常患者应用循证护理效果理想，能明显降低心律失常再发生率，从而提高护理满意度，缩短患者住院时间，值得推广应用。
【关键词】急性心肌梗死；心律失常；循证护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19..01
急性心肌梗死为冠状动脉突发持久性完全性闭塞，导致患者血流中断，使心肌局部出现损伤或坏死，急性心肌梗塞常见并发症为心律失常，及早发现治疗具有重要作用[1]。循证护理指护理人员根据护理计划将护理研究与实践结合，为患者实施连续循证问题及循证支持和应用[2]。本次研究中，观察组应用循证护理效果更为理想，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年5月～2016年5月我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者60例作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组，各30例。所有患者均符合急性心肌梗死与心律失常相关诊断标准。对照组男16例，女14例；年龄45～75岁，平均年龄（55.2±5.1）岁。观察组男15例，女15例；年龄46～75岁，平均年龄（54.8±5.5）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，护理人员指导患者卧床休息，给予吸氧护理、心理护理、饮食护理等措施。观察组实施循证护理，护理人员建立循证护理小组，经过培训后，掌握心肌梗死与心律失常知识，为患者制定护理计划，持续监测患者各项生命体征变化，为患者实施心电监护，准备好急救药物与物品，监测患者血气变化和血氧浓度，增加护理巡视，支持和鼓励患者，增强康复的信心。通过对30例患者实际情况分析后，提出循证护理问题，搜索文献找出循证支持依据，讨论应用的有效性，结合患者实际情况，为患者制定护理计划。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者急性心肌梗死后心律失常再发生率、患者护理满意度、住院时间等指标。护理满意度根据调查问卷进行评分[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组心律失常再发生率比较
观察组心律失常再发生率为3.3%，对照组心律失常再发生率为23.3%，观察组心律失常见发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组护理满意度比较
观察组护理满意度（93.1±3.0）分，对照组护理满意度（71.8±4.2）分，观察组护理满意度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组住院时间比较
观察组住院时间（11.1±2.0）天，对照组住院时间（17.9±1.9）天，观察组住院时间明显比对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
循证护理与常规护理不同，常规护理是根据经验或直觉为患者实施护理操作，而循证护理是根据患者病症、护理中发现的问题作为护理依据，结合实践为患者实施的护理操作。循证护理能有效降低急性心肌梗死后心律失常再发生率，也能缩短患者住院时间，以此改善患者的生活质量，从而提高护理满意度。
循证护理能发挥护理人员工作效能，防止护理操作的主观性，保证临床护理操作有证可循。本次研究中，观察组心律失常再发生率明显低于对照组，观察组护理满意度评分高于对照组，观察组住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），与他人研究相符[4]。可见，循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者护理可以全面了解患者情况，按照患者实际情况制定护理措施，当患者有不良反应时可以及时上报医生处理。以科学为依据，为患者实施有效的护理工作，可以有效提高临床护理效果。
综上所述，急性心肌梗死后心律失常患者应用循证护理效果理想，能明显降低心律失常再发生率，从而提高护理满意度，缩短患者住院时间，值得推广应用。
参考文献
[1]白丽莉.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].全科护理，2016，14（19）：1983-1984.
[2]李艳云.循证护理减少老年急性心肌梗死患者心律失常发生率分析[J].中国医药导刊，2015，17（9）：964-965.
[3]王 娟，杨艳敏，朱 俊，等.急性心肌梗死合并致死性心律失常的近期死亡危险因素分析[J].中华心血管病杂志，2013，41（7）：549-558.
[4]尚 琴，柯艳红.研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（80）：57.